Caída del cabello en hombres: qué es la DHT y qué hacer

La caída del cabello en los hombres casi siempre es alopecia androgenética: una sensibilidad heredada de algunos folículos a la DHT (dihidrotestosterona), una hormona derivada de la testosterona, que los va achicando hasta que el pelo sale más fino y más corto. Los tratamientos con mejor evidencia son medicamentos que indica un dermatólogo, y conviene consultar temprano. Los hábitos y los suplementos acompañan, pero no reemplazan esa consulta.

¿Es normal que se me caiga el pelo todos los días?

Sí. Perder entre 50 y 100 pelos por día es normal: el cuerpo produce pelo nuevo y suelta el viejo todo el tiempo (American Academy of Dermatology). Ver pelos en la almohada, en la ducha o en el peine, por sí solo, no significa que te estés quedando pelado.

Lo que sí es una señal es el patrón: que la línea de la frente retroceda, que la coronilla se vea más abierta en las fotos o que el pelo de arriba tenga menos cuerpo que el de los costados.

¿Qué es la DHT y por qué afecta a las entradas?

La DHT es una forma más potente de la testosterona. La produce una enzima, la 5-alfa-reductasa, en la próstata, la piel y el cuero cabelludo. En los hombres con predisposición genética, los folículos de la frente y la coronilla responden a la DHT acortando su fase de crecimiento: cada ciclo, el pelo sale más corto y más fino, hasta que algunos folículos dejan de producir pelo visible (MedlinePlus Genetics).

Por eso el patrón es tan reconocible:

• Empieza arriba de las dos sienes y dibuja una «M».
• Sigue con un raleo en la coronilla.
• Los costados y la nuca casi no se afectan: esos folículos son menos sensibles a la DHT.

Es muy frecuente: más de la mitad de los hombres de más de 50 años tiene algún grado de caída (MedlinePlus Genetics). No es falta de higiene, ni el gorro, ni el gel.

¿Puede ser otra cosa y no la DHT?

Sí, y por eso conviene que lo vea un médico. Algunas caídas tienen otra causa:

• Caída difusa después de un golpe al cuerpo: una fiebre alta, una cirugía, una dieta muy restrictiva o un período de mucho estrés pueden hacer que el pelo se suelte en cantidad unos meses después. Suele pasar sola cuando el cuerpo se reacomoda (American Academy of Dermatology).
• Faltas de nutrientes (hierro, por ejemplo) o problemas de tiroides, que se ven con un análisis de sangre.
• Caída en placas redondas o muy repentina: es otra enfermedad y requiere consulta.

Consultá al dermatólogo sin esperar si la caída es de golpe, si aparecen zonas sin pelo con forma de moneda, si te pica o te duele el cuero cabelludo, o si también se te cae el pelo de la barba o las cejas.

¿Qué tratamientos tienen evidencia fuerte?

Una revisión sistemática con metaanálisis de ensayos controlados encontró que, en hombres con alopecia androgenética, tres tratamientos fueron mejores que el placebo: minoxidil al 2 % y al 5 %, finasterida de 1 mg y el láser de baja intensidad (Adil y Godwin, 2017).

Lo que conviene saber antes de la consulta:

1. Son medicamentos. La finasterida actúa justamente sobre la enzima que fabrica la DHT y se toma con receta. Como cualquier medicamento, tiene posibles efectos adversos que se charlan con el médico.
2. Funcionan mientras se usan. Si se suspenden, lo que se ganó se va perdiendo de a poco.
3. Cuanto antes, mejor. Es más fácil conservar un folículo que todavía produce pelo que recuperar uno que ya dejó de hacerlo.
4. Hay que tener paciencia. El pelo crece lento; cualquier cambio se evalúa en meses, no en semanas.

El trasplante capilar existe para casos más avanzados y también se decide con un especialista.

¿Qué dicen los estudios sobre saw palmetto, semilla de zapallo y biotina?

Acá hay que separar lo que está estudiado de lo que se repite en internet. Todos estos datos son sobre ingredientes sueltos, no sobre ningún producto en particular.

• Saw palmetto (Serenoa repens): una revisión sistemática reunió 5 ensayos clínicos y 2 estudios de cohorte con dosis de 100 a 320 mg. Reportó mejoras en la calidad del pelo y buena tolerancia, pero los propios autores aclaran que faltan estudios grandes y de alta calidad (Evron y col., 2020). En un estudio abierto de 2 años con 100 hombres, el 38 % de los que tomaron 320 mg diarios de saw palmetto mejoró, contra el 68 % de los que tomaron finasterida (Rossi y col., 2012). Traducido: algo puede aportar, pero no está a la altura del medicamento.
• Aceite de semilla de zapallo: en un ensayo con 76 hombres, los que tomaron 400 mg por día durante 24 semanas tuvieron un aumento promedio del 40 % en el recuento de pelos, contra 10 % con placebo (Cho y col., 2014). Es un solo estudio, chico y corto.
• Biotina: una revisión encontró 18 casos de mejora, y en todos había una deficiencia o un problema de base. Para personas sanas, la evidencia no alcanza (Patel y col., 2017). La biotina, el zinc y el selenio contribuyen al mantenimiento del cabello normal, que no es lo mismo que hacer crecer pelo.

Hábitos que ayudan a cuidar el pelo que tenés

Ninguno de estos cambia la genética, pero todos suman:

• Comé completo. Proteínas en cada comida, legumbres, huevos, carnes, frutos secos y semillas. Las dietas muy restrictivas son una causa conocida de caída.
• Dormí y manejá el estrés. Los períodos de mucho estrés pueden sumar una caída difusa encima de la que ya tenías.
• Tratá bien el cuero cabelludo. Lavalo las veces que necesites: lavarlo seguido no hace caer más pelo. Evitá peinados muy tirantes y el secador muy caliente.
• Sacate fotos. Una cada tres meses, con la misma luz y el mismo ángulo. Es la mejor forma de saber si avanza o no, y le sirve al dermatólogo.
• No fumes. Además de todo lo demás, el cigarrillo empeora la circulación de la piel.

Dónde entra DHTOFF

Si ya hablaste con el dermatólogo, o mientras tanto querés cuidar el pelo que tenés, DHTOFF es un suplemento dietario de Laboratorios ENEA con 9 activos y la dosis de cada uno en el frente: saw palmetto 320 mg (extracto lipoesterólico), aceite de semilla de zapallo 400 mg, L-cisteína, zinc, selenio, biotina, cobre, B5 y vitamina D3. El saw palmetto y el aceite de zapallo van en las dosis que usaron los estudios citados; eso no quiere decir que DHTOFF dé esos resultados: los estudios no se hicieron con DHTOFF. Es un suplemento, no un medicamento, y no reemplaza lo que te indique el dermatólogo: la biotina, el zinc y el selenio contribuyen al mantenimiento del cabello normal. Se toman 2 cápsulas blandas al día, una con el desayuno y una con la cena, y se evalúa a los 90 días.

Preguntas frecuentes

¿A qué edad empiezan las entradas?

Puede empezar desde los 20 y pico, y es más frecuente con los años: más de la mitad de los hombres de más de 50 tiene algún grado de caída. Si en tu familia hay calvicie, es más probable que empiece antes.

¿Lavarme el pelo todos los días hace que se caiga más?

No. Los pelos que ves en la ducha ya estaban sueltos y se iban a caer igual. Lavarte seguido no cambia la cantidad de pelo que perdés.

¿Un suplemento puede reemplazar al minoxidil o a la finasterida?

No. Los medicamentos son los que tienen la evidencia más fuerte y los indica un dermatólogo. Un suplemento puede acompañar con nutrientes que contribuyen al cabello normal, pero no hace lo mismo.

¿Cuánto tarda en notarse cualquier cambio en el pelo?

El pelo crece lento y cada ciclo dura meses. Por eso cualquier tratamiento o rutina se evalúa a los tres meses como mínimo, con fotos comparables.

¿Cuándo tengo que ir al médico sí o sí?

Si la caída es repentina, si aparecen placas sin pelo, si te pica o duele el cuero cabelludo o si se te cae pelo de otras zonas del cuerpo. También si te preocupa: cuanto antes consultes, más opciones tenés.

Fuentes

1. American Academy of Dermatology. Do you have hair loss or hair shedding? AAD, consultado el 13/11/2026. link
2. National Library of Medicine. Androgenetic alopecia. MedlinePlus Genetics, consultado el 13/11/2026. link
3. Adil A, Godwin M. The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2017. link
4. Evron E y col. Natural Hair Supplement: Friend or Foe? Saw Palmetto, a Systematic Review in Alopecia. Skin Appendage Disorders, 2020. link
5. Rossi A y col. Comparitive effectiveness of finasteride vs Serenoa repens in male androgenetic alopecia: a two-year study. International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 2012. link
6. Cho YH y col. Effect of pumpkin seed oil on hair growth in men with androgenetic alopecia: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2014. link
7. Patel DP y col. A Review of the Use of Biotin for Hair Loss. Skin Appendage Disorders, 2017. link